幽門螺桿菌是一種常見細菌,它主要寄生在人類胃部,被認為是引起胃炎、胃潰瘍和十二指腸潰瘍的主要原因之一。與胃癌、胃黏膜相關淋巴組織淋巴瘤等疾病有密切關系。70%的胃癌都和幽門螺桿菌有關,被世界衛生組織列為1類生物致癌因子。
一人感染,全家都要治
2023年6月中國疾控中心傳染病預防控制所發布《中國幽門螺桿菌感染防控》白皮書指出,我國居民幽門螺桿菌人群感染率近50%。很多是家中一人查出幽門螺桿菌,其他家人也感染。
2023年,一項針對全國29個省份的幽門螺桿菌感染流行病學調查顯示,我國總體家庭感染率為71.2%,明顯高于40.6%的個體感染率。
這是因為幽門螺桿菌主要存在唾液、牙菌斑、胃和糞便里,其傳播途徑主要有三種:口口傳播、糞口傳播、共用器具傳播。
當一個人查出幽門螺桿菌陽性,最先影響的可能是自己的家人。
感染者的唾液、糞便、嘔吐物中都能檢測到幽門螺桿菌,用過的餐具、牙科設備、馬桶等,以及受污染的食物和水,都可能成為傳染源。
幽門螺桿菌與多種疾病相關
1
感染幽門螺桿菌
腸癌風險大增
研究證實:只能在胃里存活的幽門螺桿菌,與結直腸癌的發生,同樣存在強烈因果關系。
2
可能拉升咽喉癌風險
一項納入了11項研究的薈萃分析顯示,咽喉癌患者的幽門螺桿菌感染率顯著升高。這與幽門螺桿菌產生的毒素及有毒性作用的酶有關。
3
不僅致癌,還傷害大腦
近日,一項研究顯示,致癌的幽門螺桿菌,還會傷害大腦。與沒有感染幽門螺桿菌的人相比,感染幽門螺桿菌的人患阿爾茨海默病的風險增加11%,感染7.3~10.8年風險最高,患阿爾茨海默病的風險最高,增加24%。
做好5點 預防幽門螺桿菌感染
幽門螺桿菌感染與我們的日常生活習慣密切相關。幽門螺桿菌主要是經口傳播,所以預防應該做到這些好習慣:
1
聚餐時選擇分餐制
或使用公筷避免交叉感染
經口傳播是幽門螺桿菌在人與人之間傳播的主要途徑。
2
定期給餐具進行消毒
家里的碗筷在洗干凈之后,放到消毒柜、煮沸消毒或蒸汽消毒。
3
不要嘴對嘴給孩子喂食
通過把食物嚼碎、將奶嘴或勺子放到自己口中試溫度等行為,家長會將口腔中的致病菌傳播給孩子。
4
飯前便后一定要洗手
糞口傳播也是幽門螺桿菌傳播的一個重要途徑。
5
避免喝生水、吃生食
天氣漸熱,一些人常吃涼拌食物或喝生水。如果食物含有微生物,且未充分殺菌,也可能導致幽門螺桿菌感染。
4類人都該查查幽門螺桿菌
存在危險因素的人群包括:
消化性潰瘍(不論是否活動和有無并發癥史);
胃黏膜相關淋巴組織淋巴瘤;
早期胃癌接受內鏡黏膜下剝離術或胃次全切除術者;
有胃病家族史;
計劃長期服用非甾體抗炎藥(包括低劑量阿司匹林) ;
幽門螺桿菌胃炎;
胃增生性息肉;
幽門螺桿菌相關性消化不良;
長期服用質子泵抑制劑;
原發免疫性血小板減少癥;
不明原因缺鐵性貧血;
證實幽門螺桿菌感染(無根除治療抗衡因素)。
幽門螺桿菌的檢測方式包括非侵入性和侵入性兩類。
檢測前需停用抑酸劑至少2周,停用鉍劑、抗生素至少4周,否則假陰性率將升高,也就是說,即便存在幽門螺桿菌感染,同樣可能檢測不到。
非侵入性方式指收集氣體、便、血標本,通常有尿素呼氣試驗、單克隆糞便抗原試驗、血清學檢驗。
侵入性方式基于胃鏡下黏膜組織活檢,通常有快速尿素酶試驗 、胃黏膜病理染色、幽門螺桿菌培養和聚合酶鏈反應。
查出幽門螺桿菌是否要根除?
感染幽門螺桿菌后,患者可能出現胃灼熱、口臭、打嗝、胃痛、惡心、嘔吐等癥狀,但僅有小部分人會出現癥狀。
幽門螺桿菌的根除應堅持“個體化評估和處理”原則。在醫生明確診斷且患者有相應的疾病表現,需要給予合適的治療;如果患者無癥狀,則對根除治療持保留意見。
如果感染者有消化性潰瘍、幽門螺桿菌胃炎、胃增生性息肉、幽門螺桿菌相關性消化不良、不明原因的缺鐵性貧血、免疫性血小板減少癥或胃癌家族史等人群,需要根治。
健康小貼士
1. 70%的胃癌都和幽門螺桿菌有關,被世界衛生組織列為1類生物致癌因子。
2. 幽門螺桿菌與多種疾病相關,感染幽門螺桿菌,腸癌風險大增;可能拉升咽喉癌風險;不僅致癌,還傷害大腦。
3. 做好5點,預防幽門螺桿菌感染:聚餐時選擇分餐制或使用公筷避免交叉感染;定期給餐具進行消毒;不要嘴對嘴給孩子喂食;避免喝生水、吃生食;飯前便后一定要洗手。